► PLANIFICATION EXPRESS
Diagnostic à réaliser
(cocher les cases)
Contrôle Technique Immobilier
Plomb
(saturnisme)
Option localisation du plomb sur photo
Option localisation du plomb sur plan
Etat Parasitaire
(
termites...)
Amiante
*
Loi Carrez
(certification de surface)
Option plan
Plomb dans l'eau
Légionellose
Diagnostic Technique Immobilier Loi SRU
Mise en copropriété
Logement décent
Mandataire
S
ociété
Nom *
Adresse *
Code postal *
Ville *
Tel *
Fax
Portable
Email *
Date d'intervention souhaitée
matin
après-midi
Lieu du Diagnostic
(pour immeuble, nous appeler)
Interlocuteur
Type de bien
Date de construction
Etage
Adresse du bien
Code Postal
Ville
Code d'entrée
Interphone
Oui
Non
Nombre de pièces
Clés à récupérer
Oui
Non
Estimation de la superficie
Copropriété - N° de lot
Pavillon - N° de
parcelle ou de cadastre
Parties à effectuer
Parties communes
Caves
Boxes
Parties privatives
Annexes
Propriétaire
Société
Nom
Adresse
Code Postal
Ville
Tel
Fax
Portable
Email
Locataire
Société
Nom
Tel
Portable
Lieu d'envoi du rapport d'expertise
Mandataire
Autres
Si autres, coordonnées :
Propriétaire
Facturation
Mode de règlement choisi
LCR
Contre-remboursement
Chèque sur place
Espèces sur place
Autre
si autre, préciser :
A facturer à :
Locataire
Mandataire
Propriétaire
Autre
Si autre :
Nom
Adresse
Observations et informations complémentaires
Le simple fait de valider ce formulaire en cliquant sur le bouton "demander l'intervention" équivaut signature et approbation des informations fournies pur obtention de l'intervention après accord de l'estimation financière.
Par la présente, le signataire et les parties contractant cet ordre de mission déclarent avoir eu connaissance des conditions générales de vente d'ImmoDIAG et les accepter sans réserve.
*le technicien dépêché sur les lieux pour réaliser l'expertise amiante est seul juge des prélèvements à effectuer et faire analyser. Ces prélèvements et analyses sont facturés en sus du présent devis selon les indications de notre tarif en vigueur.
